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    全國腫瘤防治宣傳周 | 孫燕、林東昕院士:基因檢測能防癌嗎?

    原標題:全國腫瘤防治宣傳周 | 孫燕、林東昕院士:基因檢測能防癌嗎?

    文 / 趙亞楠、干玎竹 編 / 趙亞楠

    科學發展到現在,對于癌癥的理解已經進入分子水平,包括基因和基因的產物。蓬勃發展的技術提出了這樣一個設想:目前臨床上對于腫瘤的早診、篩查,往往都只能基于組織形態學的改變。但在腫瘤發生形態學改變之前,應該已經有了分子水平的變化,包括基因突變、基因表達產物異常等。目前的技術能不能幫助我們從分子層面來更好地抗擊癌癥呢?

    “從現在的趨勢看,這是完全有可能的?!?中國工程院院士、中國醫學科學院腫瘤醫院病因及癌變研究室主任林東昕解釋,“腫瘤是環境因素和遺傳因素長期作用下的結果,致癌因素進入體內后,每個人對此的反應是不一樣的。很多腫瘤細胞都伴隨著特征性的基因變異。通過基因檢測,可以幫助我們了解自身患某種癌癥的風險,為預防和治療癌癥提供幫助?!?/p>

    林東昕同時指出,基因檢測要成為一種癌癥初篩的有效手段,仍需做大量工作。

    “但是在目前臨床上,并不建議普通人群進行全基因檢測?!?中國工程院院士、我國著名臨床腫瘤學家孫燕指出,“癌癥是一個多步驟、多階段的長期過程,即使發生基因突變,影響著癌癥發生的因素還有很多?;驒z測只能告訴我們是否具有與癌癥相關的基因變異。有,不一定代表會患癌;沒有,也不代表就不會患癌。加上基因測序技術目前仍較為前沿,在解讀結果方面還不是非常全面。因此在中國和美國,對正常人的全基因測序已經被叫停?!?/p>

    對腫瘤患者進行基因測序是否有意義?

    孫燕介紹,有兩個最新發表的重磅研究探討了“對腫瘤患者進行全基因測序”的意義。2017年,瑞典科學家在《Science》雜志上發表研究,對2萬多名腫瘤患者進行基因測序,結果發現有2000多個基因跟癌變相關,有70個可能從中預防或治療的基因。2018年4月,美國科學家在《Cell》等雜志上發表了27篇、耗費3億、歷時10年、對1100多例腫瘤患者進行全基因測序的結果。該研究發現了有些相關的基因,但是相關的基因很多,所以這種全基因的檢測,離應用到臨床還有一定距離。

    孫燕指出,全基因測序研究非常熱門,結果眼花繚亂,目前還沒有真正能指引我們治療規律的檢測。目前在臨床上,基因檢測更多地應用于靶向治療的篩選,就是根據病人基因的突變,采用相應的靶向藥物去阻斷。

    孫燕總結,在目前醫療水平下,正常人不要全基因測序,不好解釋;患者可以測,最實際的還是檢測他們基因的產物和基因的突變,這樣我們可以進行轉化治療。返回搜狐,查看更多

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